archive-gr.com » GR » O » ONGOLOGOS.GR

Total: 293

Choose link from "Titles, links and description words view":

Or switch to "Titles and links view".
  • ΠΡΩΙΜΟΣ ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΜΑΣΤΟΥ
    καρκίνο ετερόπλευρο ή αμφοτερόπλευρο NSABP 24 Πρόσφατες υποαναλύσεις της μελέτης Β 24 έδειξαν ότι το όφελος είναι μεγαλύτερο και πλέον εμφανές στους ασθενείς με θετικούς υποδοχείς προγεστερόνης και οιστρογόνων και DCIS 2 Ο ρόλος των αναστολέων της αρωματάσης όπως η αναστραζόλη μελετάται για DCIS με θετικούς υποδοχείς σε μια μεγάλη μελέτη του NSAB B 35 η οποία είναι σε εξέλιξη Πρωίμου Σταδίου Καρκίνος Μαστού Η χημειοθεραπεία συνίσταται στους περισσότερους ασθενείς με θετικούς μασχαλιαίους λεμφαδένες Για ασθενείς με αρνητικούς λεμφαδένες η θεραπεία βασίζεται σε πολλούς παράγοντες όπως το μέγεθος του όγκου η κατάσταση υποδοχέων ΕR PR και το ιστολογικό grade Συστηματική Χημειοθεραπεία Πολλαπλά χημειοθεραπευτικά σχήματα χρησιμοποιούνται AC δοξορουμπικίνη και κυκλοφωσφαμίδη CMF cyclophosphamide methotrexate και 5 φθοριουρακίλη AC ακολουθούμενο από μια ταξάνη EC CAF cyclophosphamide epirubicin 5 Fu FAC 5 Fu doxorubicin και cytoxan TAC taxotere adriamycin και cytoxan GALCB 9344 και NSABP B 28 μελέτες έδειξαν ότι η προσθήκη 4 κύκλων πακλιταξέλης taxol σε 4 κύκλους AC βελτιώνουν το ελεύθερο νόσου διάστημα DFS και την ολική επιβίωση ΟS σε ασθενείς με αρνητικούς λεμφαδένες Η μελέτη GALGB 9741 έδειξε ότι η εντατικοποιημένη χημειοθεραπεία κατά την οποία ασθενείς με αρνητικούς λεμφαδένες έλαβαν την ίδια συνολική δόση AC ακολουθούμενης από πακλιταξέλη taxol σε κύκλο 2 εβδομάδων από 3 μαζί με αυξητικό παράγοντα των λευκών είχαν καλύτερη DFS και OS Η μελέτη BCIRG 001 έδειξε καλύτερο DFS και OS σε ασθενείς με αρνητικούς λεμφαδένες οι οποίοι έλαβαν χημειοθεραπεία με TAC έναντι της στάνταρ FAC χημειοθεραπείας 12 6 και 12 1 πίνακας 3 Συμπληρωματική Θεραπεία με Αντιοιστρογόνα Θεραπεία με αντιοιστρογόνα συνιστάται μόνο σε ασθενείς με θετικούς υποδοχείς οιστρογόνων ή και προγεστερόνης Ταμοξιφαίνη Είναι ένας επιλεκτικός ανταγωνιστής των υποδοχέων των οιστρογόνων Στον πρώιμο καρκίνο του μαστού η ταμοξιφαίνη ελαττώνει τον κίνδυνο υποτροπής σε ποσοστό 42 και τον απόλυτο κίνδυνο θανάτου στο 22 στις προ και μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες

    Original URL path: http://www.ongologos.gr/en/breast/39-proimos-karkinoy-mastoy.html?tmpl=component&print=1&layout=default&page= (2016-05-01)
    Open archived version from archive


  • ΠΡΩΙΜΟΣ ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΜΑΣΤΟΥ
    είναι μεγαλύτερο και πλέον εμφανές στους ασθενείς με θετικούς υποδοχείς προγεστερόνης και οιστρογόνων και DCIS 2 Ο ρόλος των αναστολέων της αρωματάσης όπως η αναστραζόλη μελετάται για DCIS με θετικούς υποδοχείς σε μια μεγάλη μελέτη του NSAB B 35 η οποία είναι σε εξέλιξη Πρωίμου Σταδίου Καρκίνος Μαστού Η χημειοθεραπεία συνίσταται στους περισσότερους ασθενείς με θετικούς μασχαλιαίους λεμφαδένες Για ασθενείς με αρνητικούς λεμφαδένες η θεραπεία βασίζεται σε πολλούς παράγοντες όπως το μέγεθος του όγκου η κατάσταση υποδοχέων ΕR PR και το ιστολογικό grade Συστηματική Χημειοθεραπεία Πολλαπλά χημειοθεραπευτικά σχήματα χρησιμοποιούνται AC δοξορουμπικίνη και κυκλοφωσφαμίδη CMF cyclophosphamide methotrexate και 5 φθοριουρακίλη AC ακολουθούμενο από μια ταξάνη EC CAF cyclophosphamide epirubicin 5 Fu FAC 5 Fu doxorubicin και cytoxan TAC taxotere adriamycin και cytoxan GALCB 9344 και NSABP B 28 μελέτες έδειξαν ότι η προσθήκη 4 κύκλων πακλιταξέλης taxol σε 4 κύκλους AC βελτιώνουν το ελεύθερο νόσου διάστημα DFS και την ολική επιβίωση ΟS σε ασθενείς με αρνητικούς λεμφαδένες Η μελέτη GALGB 9741 έδειξε ότι η εντατικοποιημένη χημειοθεραπεία κατά την οποία ασθενείς με αρνητικούς λεμφαδένες έλαβαν την ίδια συνολική δόση AC ακολουθούμενης από πακλιταξέλη taxol σε κύκλο 2 εβδομάδων από 3 μαζί με αυξητικό παράγοντα των λευκών είχαν καλύτερη DFS και OS Η μελέτη BCIRG 001 έδειξε καλύτερο DFS και OS σε ασθενείς με αρνητικούς λεμφαδένες οι οποίοι έλαβαν χημειοθεραπεία με TAC έναντι της στάνταρ FAC χημειοθεραπείας 12 6 και 12 1 πίνακας 3 Συμπληρωματική Θεραπεία με Αντιοιστρογόνα Θεραπεία με αντιοιστρογόνα συνιστάται μόνο σε ασθενείς με θετικούς υποδοχείς οιστρογόνων ή και προγεστερόνης Ταμοξιφαίνη Είναι ένας επιλεκτικός ανταγωνιστής των υποδοχέων των οιστρογόνων Στον πρώιμο καρκίνο του μαστού η ταμοξιφαίνη ελαττώνει τον κίνδυνο υποτροπής σε ποσοστό 42 και τον απόλυτο κίνδυνο θανάτου στο 22 στις προ και μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες με θετικούς υποδοχείς οιστρογόνων Ακόμη ελαττώνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου στον αυτόπλευρο μαστό σε ποσοστό 50

    Original URL path: http://www.ongologos.gr/en/breast/39-proimos-karkinoy-mastoy.html (2016-05-01)
    Open archived version from archive

  • Λαπατινίμπη(Tyverb) και μεταστατικός καρκίνος μαστού που υπερεκφράζει το HER2-neu γονίδιο
    μελέτες παρατήρησης Η τραστουζουμάμπη ενδείκνυται για χρήση έως την εξέλιξη της νόσου Αποτελεί τη μοναδική εγκεκριμένη θεραπευτική επιλογή για ασθενείς με ErbB2 θετικό μεταστατικό καρκίνο του μαστού που δεν ανταποκρίνονται ή παρουσιάζουν εξέλιξη με τη θεραπεία με τραστουζουμάμπη είναι η λαπατινίμπη Φάσης III τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη μελέτη του συνδυασμού λαπατινίμπης και καπεσιταμπίνης έναντι της μονοθεραπείας με καπεσιταμπίνη μελέτη EGF100151 399 ασθενείς με ErbB2 θετικό τοπικώς προχωρημένο ή μεταστατικό καρκίνο του μαστού που παρουσίασαν εξέλιξη της νόσου μετά από προηγούμενη θεραπεία με ανθρακυκλίνη ταξάνες και τραστουζουμάμπη τυχαιοποιήθηκαν στο να λάβουν λαπατινίμπη 1250 mg po qd συνεχώς καπεσιταμπίνη 2000 mg m2 d po ημέρες 1 14 μία φορά κάθε 3 εβδομάδες έναντι μονοθεραπείας με καπεσιταμπίνη 2500 mg m2 ημέρες po ημέρες 1 14 μία φορά κάθε 3 εβδομάδες Σχήμα 2 Η θεραπεία συνεχίζεται έως την εμφάνιση εξέλιξης της νόσου Η λαπατινίμπη σε συνδυασμό με την καπεσιταμπίνη προσέφερε σημαντικά μεγαλύτερο χρόνος έως την εξέλιξη της νόσου σε δύσκολα αντιμετωπίσιμους πληθυσμούς ασθενών Ο συνδυασμός λαπατινίμπης και πακλιταξέλης κατέδειξε σημαντικά καλύτερη αποτελεσματικότητα έναντι της μονοθεραπείας με πακλιταξέλη σε αναδρομική ανάλυση ErbB2 θετικής υποομάδας Πίνακας 1 Έκβαση Λαπατινίμπη πακλιταξέλη n 52 Εικονικό φάρμακο πακλιταξέλη n 39 τιμή του p HR 95 CI ORR 60 36 0 027 NA TTP μήνες 8 1 5 8 0 011 0 57 0 34 0 93 OS μήνες 24 0 19 0 0 16 0 64 0 3 1 2 HR αναλογία κινδύνου CI διάστημα εμπιστοσύνης ORR ποσοστό συνολικής ανταπόκρισης NA δεν διατίθεται TTP χρόνος έως την εξέλιξη OS συνολική επιβίωση Παραδείγματα θεραπειών πρώτης γραμμής με στοχευμένους παράγοντες επί ErbB2 θετικού καρκίνου του μαστού σύγκριση μεταξύ των δοκιμών Πίνακας 2 Δοκιμή n Θεραπεία ORR TTP μήνες OS μήνες Di Leo et al 2007 1 52 Λαπατινίμπη 1500 mg qd πακλιταξέλη 175 mg m 2 μία φορά κάθε 3 εβδομάδες 60 8 1 24 0 Slamon et al 20012 Smith et al 2001 3 68 Τραστουζουμάμπη 2 mg kg άπαξ εβδομαδιαίως πακλιταξέλη 175 mg m2 μία φορά κάθε τρεις εβδομάδες 49 7 1 25 Marty et al 2005 4 92 Τραστουζουμάμπη 2 mg kg άπαξ εβδομαδιαίως ντοσεταξέλη 100 mg m2 μία φορά κάθε 3 εβδομάδες x 6 61 11 7 31 2 Μικρή αναδρομική ανάλυση υποομάδων Τα δεδομένα προέρχονται από μία αναδρομική ανάλυση μία υποομάδας ασθενών με ErbB2 IHC 3 νόσο που αντιμετωπίστηκαν με τραστουζουμάμπη πακλιταξέλη Υποομάδα 235 ασθενών που αντιμετωπίστηκαν με τραστουζουμάμπη χημειοθεραπεία θεραπευτικό σχήμα της μελέτης τραστουζουμάμπη ντοσεταξέλη Η ντοσεταξέλη επιδεικνύει ελαφρώς υψηλότερα ποσοστά ανταπόκρισης από την πακλιταξέλη ORR ποσοστό συνολικής ανταπόκρισης πλήρης ή μερική ανταπόκριση TTP χρόνος έως την εξέλιξη OS συνολική επιβίωση qd άπαξ ημερησίως Tyverb plus bevazicumab Αποτελέσματα της συγχορήγησης ήταν 12 εβδομάδες PFS σε 62 3 των ασθενών ελεύθερες εξέλιξης της νόσου κατά την εβδομάδα 12 ενώ η μονοθεραπεία με CB 34 4 κλινικό οφέλος πλήρης ανταπόκριση μερική ανταπόκριση σταθεροποιημένη νόσος 24 εβδομάδες Ο συνδυασμός ήταν πού κάλά ανεκτός με αποδεκτή τοξικότητα Διάρροια Βαθμού 3 3 Αναφέρθηκαν δύο ασυμπτωματικές μειώσεις του κλάσματος εξώθησης της αριστερής κοιλίας Βαθμού 2 μία γαστρεντερική αιμορραγία Βαθμού 3 και ένα υπερτασικό

    Original URL path: http://www.ongologos.gr/en/breast/17-lapatinimpi-kai-metastatikos-karkinos-mastoy.html?tmpl=component&print=1&layout=default&page= (2016-05-01)
    Open archived version from archive

  • Λαπατινίμπη(Tyverb) και μεταστατικός καρκίνος μαστού που υπερεκφράζει το HER2-neu γονίδιο
    επιλογή για ασθενείς με ErbB2 θετικό μεταστατικό καρκίνο του μαστού που δεν ανταποκρίνονται ή παρουσιάζουν εξέλιξη με τη θεραπεία με τραστουζουμάμπη είναι η λαπατινίμπη Φάσης III τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη μελέτη του συνδυασμού λαπατινίμπης και καπεσιταμπίνης έναντι της μονοθεραπείας με καπεσιταμπίνη μελέτη EGF100151 399 ασθενείς με ErbB2 θετικό τοπικώς προχωρημένο ή μεταστατικό καρκίνο του μαστού που παρουσίασαν εξέλιξη της νόσου μετά από προηγούμενη θεραπεία με ανθρακυκλίνη ταξάνες και τραστουζουμάμπη τυχαιοποιήθηκαν στο να λάβουν λαπατινίμπη 1250 mg po qd συνεχώς καπεσιταμπίνη 2000 mg m2 d po ημέρες 1 14 μία φορά κάθε 3 εβδομάδες έναντι μονοθεραπείας με καπεσιταμπίνη 2500 mg m2 ημέρες po ημέρες 1 14 μία φορά κάθε 3 εβδομάδες Σχήμα 2 Η θεραπεία συνεχίζεται έως την εμφάνιση εξέλιξης της νόσου Η λαπατινίμπη σε συνδυασμό με την καπεσιταμπίνη προσέφερε σημαντικά μεγαλύτερο χρόνος έως την εξέλιξη της νόσου σε δύσκολα αντιμετωπίσιμους πληθυσμούς ασθενών Ο συνδυασμός λαπατινίμπης και πακλιταξέλης κατέδειξε σημαντικά καλύτερη αποτελεσματικότητα έναντι της μονοθεραπείας με πακλιταξέλη σε αναδρομική ανάλυση ErbB2 θετικής υποομάδας Πίνακας 1 Έκβαση Λαπατινίμπη πακλιταξέλη n 52 Εικονικό φάρμακο πακλιταξέλη n 39 τιμή του p HR 95 CI ORR 60 36 0 027 NA TTP μήνες 8 1 5 8 0 011 0 57 0 34 0 93 OS μήνες 24 0 19 0 0 16 0 64 0 3 1 2 HR αναλογία κινδύνου CI διάστημα εμπιστοσύνης ORR ποσοστό συνολικής ανταπόκρισης NA δεν διατίθεται TTP χρόνος έως την εξέλιξη OS συνολική επιβίωση Παραδείγματα θεραπειών πρώτης γραμμής με στοχευμένους παράγοντες επί ErbB2 θετικού καρκίνου του μαστού σύγκριση μεταξύ των δοκιμών Πίνακας 2 Δοκιμή n Θεραπεία ORR TTP μήνες OS μήνες Di Leo et al 2007 1 52 Λαπατινίμπη 1500 mg qd πακλιταξέλη 175 mg m 2 μία φορά κάθε 3 εβδομάδες 60 8 1 24 0 Slamon et al 20012 Smith et al 2001 3 68 Τραστουζουμάμπη 2 mg kg άπαξ εβδομαδιαίως πακλιταξέλη 175 mg m2 μία φορά κάθε τρεις εβδομάδες 49 7 1 25 Marty et al 2005 4 92 Τραστουζουμάμπη 2 mg kg άπαξ εβδομαδιαίως ντοσεταξέλη 100 mg m2 μία φορά κάθε 3 εβδομάδες x 6 61 11 7 31 2 Μικρή αναδρομική ανάλυση υποομάδων Τα δεδομένα προέρχονται από μία αναδρομική ανάλυση μία υποομάδας ασθενών με ErbB2 IHC 3 νόσο που αντιμετωπίστηκαν με τραστουζουμάμπη πακλιταξέλη Υποομάδα 235 ασθενών που αντιμετωπίστηκαν με τραστουζουμάμπη χημειοθεραπεία θεραπευτικό σχήμα της μελέτης τραστουζουμάμπη ντοσεταξέλη Η ντοσεταξέλη επιδεικνύει ελαφρώς υψηλότερα ποσοστά ανταπόκρισης από την πακλιταξέλη ORR ποσοστό συνολικής ανταπόκρισης πλήρης ή μερική ανταπόκριση TTP χρόνος έως την εξέλιξη OS συνολική επιβίωση qd άπαξ ημερησίως Tyverb plus bevazicumab Αποτελέσματα της συγχορήγησης ήταν 12 εβδομάδες PFS σε 62 3 των ασθενών ελεύθερες εξέλιξης της νόσου κατά την εβδομάδα 12 ενώ η μονοθεραπεία με CB 34 4 κλινικό οφέλος πλήρης ανταπόκριση μερική ανταπόκριση σταθεροποιημένη νόσος 24 εβδομάδες Ο συνδυασμός ήταν πού κάλά ανεκτός με αποδεκτή τοξικότητα Διάρροια Βαθμού 3 3 Αναφέρθηκαν δύο ασυμπτωματικές μειώσεις του κλάσματος εξώθησης της αριστερής κοιλίας Βαθμού 2 μία γαστρεντερική αιμορραγία Βαθμού 3 και ένα υπερτασικό επεισόδιο Βαθμού 3 Tyverb συνδυασμοί στον καρκίνο του μαστού Πίνακας 3 Tyk verb dose Combination agent Agent

    Original URL path: http://www.ongologos.gr/en/breast/17-lapatinimpi-kai-metastatikos-karkinos-mastoy.html (2016-05-01)
    Open archived version from archive

  • ΜΕΤΑΦΡΑΣΤΙΚΗ ΕΡΕΥΝΑ ΚΑΙ ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΜΑΣΤΟΥ
    neu γονιδίου του υποδοχέα του επιδερμικού αυξητικού παράγοντα της κυκλίνης Ε του γονιδίου p53 του bcl 2 του αγγειακού ενδοθηλιακού αυξητικού παράγοντα του ενεργοποιητή 1 της ουροκινάσης τύπου πλασμινογόνου της αντιαποπτωτικής πρωτείνης survivin κασπασών ενεργοποιούν τις αποπτωτικές πρωτείνες IAPs ΧΙΑΡ ο πλέον δυναμικός αναστολέας της ενδογενούς κασπάσης αναστολείς των κινασών Aurora A B C Hesperadin και VX 680 αντιαγγειογενετικά φάρμακα όπως bevacizumab μονοκλωνικό αντίσωμα έναντι VEGF SU 11248 αναστολέας του υποδοχέα της τυροσίνης κινάσης BAY 439006 sorafenib ένας μοναδικός αναστολέας της κινάσης raf 1 αποτελούν μερικούς από τους παράγοντες με κλινική και εργαστηριακή αποτελεσματικότητα Δεν έχει βρεθεί μέχρι στιγμής μοναδικός βιολογικός παράγοντας υπεύθυνος για την καλή ή κακή πρόγνωση σε ασθενείς που θα λάβουν μια συγκεκριμένη θεραπεία Νεώτερες τεχνικές προερχόμενες από την ανάλυση του γονιδιακού υλικού σημειώνουν ότι οι στιγμιαίες γονιδιακές μεταλλάξεις συμβάλουν στην ογκογένεση και μπορεί να παρέχουν σημαντικές κλινικές προγνωστικές και ίσως και θεραπευτικές πληροφορίες Εμβόλια με βέκτορες δενδριτικά κύτταρα αυξητικούς παράγοντες ιούς ανοσοθεραπευτικούς παράγοντες μονοκλωνικά αντισώματα κ α βρίσκονται σε φάσεις κλινικών δοκιμών Η πλειομορφία των γενετικών ανωμαλιών κατηγοριοποιήθηκε σε πέντε ομάδες χρήσιμες για ταξινόμηση για κλινικές μελέτες αλληλική ανισοροπία γονιδιακή mRNA υπερέκφραση διαφοροποίηση μικροσωληναρίων τεχνικές μεθυλίωσης και πολυμορφισμού Η γρήγορη εφαρμογή των εργαστηριακών ευρημάτων στην κλινική

    Original URL path: http://www.ongologos.gr/en/breast/15-metafrastiki-erevna-kai-karkinos-mastoy.html?tmpl=component&print=1&layout=default&page= (2016-05-01)
    Open archived version from archive

  • ΜΕΤΑΦΡΑΣΤΙΚΗ ΕΡΕΥΝΑ ΚΑΙ ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΜΑΣΤΟΥ
    2 του αγγειακού ενδοθηλιακού αυξητικού παράγοντα του ενεργοποιητή 1 της ουροκινάσης τύπου πλασμινογόνου της αντιαποπτωτικής πρωτείνης survivin κασπασών ενεργοποιούν τις αποπτωτικές πρωτείνες IAPs ΧΙΑΡ ο πλέον δυναμικός αναστολέας της ενδογενούς κασπάσης αναστολείς των κινασών Aurora A B C Hesperadin και VX 680 αντιαγγειογενετικά φάρμακα όπως bevacizumab μονοκλωνικό αντίσωμα έναντι VEGF SU 11248 αναστολέας του υποδοχέα της τυροσίνης κινάσης BAY 439006 sorafenib ένας μοναδικός αναστολέας της κινάσης raf 1 αποτελούν μερικούς από τους παράγοντες με κλινική και εργαστηριακή αποτελεσματικότητα Δεν έχει βρεθεί μέχρι στιγμής μοναδικός βιολογικός παράγοντας υπεύθυνος για την καλή ή κακή πρόγνωση σε ασθενείς που θα λάβουν μια συγκεκριμένη θεραπεία Νεώτερες τεχνικές προερχόμενες από την ανάλυση του γονιδιακού υλικού σημειώνουν ότι οι στιγμιαίες γονιδιακές μεταλλάξεις συμβάλουν στην ογκογένεση και μπορεί να παρέχουν σημαντικές κλινικές προγνωστικές και ίσως και θεραπευτικές πληροφορίες Εμβόλια με βέκτορες δενδριτικά κύτταρα αυξητικούς παράγοντες ιούς ανοσοθεραπευτικούς παράγοντες μονοκλωνικά αντισώματα κ α βρίσκονται σε φάσεις κλινικών δοκιμών Η πλειομορφία των γενετικών ανωμαλιών κατηγοριοποιήθηκε σε πέντε ομάδες χρήσιμες για ταξινόμηση για κλινικές μελέτες αλληλική ανισοροπία γονιδιακή mRNA υπερέκφραση διαφοροποίηση μικροσωληναρίων τεχνικές μεθυλίωσης και πολυμορφισμού Η γρήγορη εφαρμογή των εργαστηριακών ευρημάτων στην κλινική πράξη πέρασε πολλές δυσκολίες συμπεριλαμβανομένων τεχνικών και στατιστικών προβλημάτων έλλειψη πειραματικής ομοιογένειας και συγκρισιμότητας και καλύτερου

    Original URL path: http://www.ongologos.gr/en/breast/15-metafrastiki-erevna-kai-karkinos-mastoy.html (2016-05-01)
    Open archived version from archive

  • ΤΑΞΑΝΕΣ ΣΤΗ ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΜΑΣΤΟΥ
    συμπληρωματική χημειοθεραπεία Στην Ομάδα Καρκίνου και Λευχαιμίας Β 9344 που μελέτησε τη χρήση δοξορουμπικίνης και κυκλοφωσφαμίδης με ή χωρίς τη χρήση πακλιταξέλης η αρχική ανάλυση απέδειξε μείωση κατά 22 του σχετικού κινδύνου υποτροπής και κατά 26 του σχετικού κινδύνου θανάτου στην ομάδα που έλαβε πακλιταξέλη Η Διεθνής Ερευνητική Ομάδα Καρκίνου του Μαστού BCIRG 001 συνέκρινε το συνδυασμό ντοσιταξέλη δοξορουμπικίνη κυκλοφωσφαμίδη με τον 5 fluorouracil δοξορουμπικίνη κυκλοφωσφαμίδη Αυτή η μελέτη απέδειξε μια μείωση στο σχετικό κίνδυνο υποτροπής της τάξης του 32 για την ομάδα που έλαβε ντοσιταξέλη δοξορουμπικίνη κυκλοφωσφαμίδη6 Αποτελέσματα Κλινικών Μελετών Οι κλινικές μελέτες των συνεργαζόμενων ομάδων μελέτες CALGB 9344 NSABP B28 BCIRG 001 PACS01 και CALGB 9741 απέδειξαν ότι οι ταξάνες στην adjuvant χημειοθεραπεία βελτιώνουν τόσο το διάστημα ελεύθερο νόσου όσο και τη συνολική επιβίωση μελέτες CALGB 9344 BCIRG 001 και PACS01 Παρόλα αυτά το ερώτημα παραμένει στην Ευρώπη Λιγότεροι από το 50 των ειδικών που παρευρέθησαν στο Συνέδρειο του St Gallen συνέστησαν τη χρήση των ταξανών στη συμπληρωματική χημειοθεραπεία Οι λόγοι για αυτό κυρίως σχετίζονταν με το γεγονός ότι οι ομάδες σύγκρισης AC FAC και FEC 100 θεωρούνται από μερικές Ευρωπαϊκές ομάδες ότι είναι λιγότερο αποτελεσματικές σε σχέση με τις Ευρωπαϊκές σταθερές χημειοθεραπεία CMF και Epirubicin CMF Πολλά ερωτηματικά παραμένουν αναπάντητα όπως το εάν η χρήση των ταξανών θα πρέπει να είναι ταυτόχρονη με το υπόλοιπο σχήμα ή να επακολουθεί αυτού και ποιός πληθυσμός θα μπορούσε να επωφεληθεί από αυτή τη θεραπεία οι ασθενείς με όγκο αρνητικό σε ορμονικούς υποδοχείς ή και ασθενείς με όγκους θετικούς στον υποδοχέα HER 27 Ο πρωτεύων στόχος του Εθνικού Χειρουργικού Adjuvant Προγράμματος για το Μαστό και το Έντερο NSABP Β 28 ήταν να καθορίσει αν τέσσερις κύκλοι συμπληρωματικής πακλιταξέλης PTX μετά από τέσσερις κύκλους συμπληρωματικής δοξορουμπικίνης κυκλοφωσφαμίδης AC θα αυξήσουν την επιβίωση χωρίς νόσο και τη συνολική επιβίωση σε σύγκριση με τέσσερις κύκλους AC μόνο σε ασθενείς με χειρουργήσιμο καρκίνο του μαστού κατόπιν της εκτομής και με θετικούς ιστολογικώς μασχαλιαίους λεμφαδένες Τυχαιοποιήθηκαν 3060 ασθενείς AC 1529 AC ακολουθούμενου από PTX 1531 Η παρακολούθηση έγινε για 64 6 μήνες κατά μέσο όρο Φάνηκε ότι η προσθήκη PTX σε AC μείωσε σημαντικά τον κίνδυνο για συμβάν στο διάστημα ελεύθερο νόσου κατά 17 Η πενταετής επιβίωση ήταν 76 2 για ασθενείς τυχαιοποιημένους σε AC ακολουθούμενο από PTX σε σύγκριση με 72 για τυχαιοποιημένους σε AC Η βελτίωση στη συνολική επιβίωση ήταν μικρή και όχι στατιστικώς σημαντική Η συνολική επιβίωση ήταν 85 2 και για τις δυο ομάδες8 Οι Ταξάνες στη συμπληρωματική χημειοθεραπεία καρκίνου μαστού Τρεις τυχαιοποιημένες μελέτες συμπληρωματικής χορήγησης πακλιταξέλης έχουν διεκπεραιωθεί Στην CALGB 9344 αξιολογήθηκαν τα αποτελέσματα 4 κύκλων συνεχώς αυξανόμενης δόσης δοξορουβικίνης με σταθερή δόση κυκλοφωσφαμίδης με ή χωρίς την επακόλουθη χορήγηση πακλιταξέλης σε 3170 γυναίκες με πρωτοπαθή καρκίνο μαστού με θετικούς λεμφαδένες Μετά από παρακολούθηση 52 μηνών σημειώθηκαν σημαντικές μεταβολές σε σύγκριση με προηγούμενες αναλύσεις στους 21 και 30 μήνες παρακολούθησης Συγκεκριμένα η προσθήκη επακόλουθης συμπληρωματικής χημειοθεραπείας με πακλιταξέλη στο αρχικό σχήμα βελτίωσε σημαντικά το ελέυθερο νόσου διάστημα αλλά όχι τη συνολική επιβίωση Τα ποσοστά επιβίωσης για το ελεύθερο νόσου διάστημα για

    Original URL path: http://www.ongologos.gr/en/breast/11-taxanes-sth-therapeia-toy-karkinoy-toy-mastoy.html?tmpl=component&print=1&layout=default&page= (2016-05-01)
    Open archived version from archive

  • ΤΑΞΑΝΕΣ ΣΤΗ ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΜΑΣΤΟΥ
    ή χωρίς τη χρήση πακλιταξέλης η αρχική ανάλυση απέδειξε μείωση κατά 22 του σχετικού κινδύνου υποτροπής και κατά 26 του σχετικού κινδύνου θανάτου στην ομάδα που έλαβε πακλιταξέλη Η Διεθνής Ερευνητική Ομάδα Καρκίνου του Μαστού BCIRG 001 συνέκρινε το συνδυασμό ντοσιταξέλη δοξορουμπικίνη κυκλοφωσφαμίδη με τον 5 fluorouracil δοξορουμπικίνη κυκλοφωσφαμίδη Αυτή η μελέτη απέδειξε μια μείωση στο σχετικό κίνδυνο υποτροπής της τάξης του 32 για την ομάδα που έλαβε ντοσιταξέλη δοξορουμπικίνη κυκλοφωσφαμίδη6 Αποτελέσματα Κλινικών Μελετών Οι κλινικές μελέτες των συνεργαζόμενων ομάδων μελέτες CALGB 9344 NSABP B28 BCIRG 001 PACS01 και CALGB 9741 απέδειξαν ότι οι ταξάνες στην adjuvant χημειοθεραπεία βελτιώνουν τόσο το διάστημα ελεύθερο νόσου όσο και τη συνολική επιβίωση μελέτες CALGB 9344 BCIRG 001 και PACS01 Παρόλα αυτά το ερώτημα παραμένει στην Ευρώπη Λιγότεροι από το 50 των ειδικών που παρευρέθησαν στο Συνέδρειο του St Gallen συνέστησαν τη χρήση των ταξανών στη συμπληρωματική χημειοθεραπεία Οι λόγοι για αυτό κυρίως σχετίζονταν με το γεγονός ότι οι ομάδες σύγκρισης AC FAC και FEC 100 θεωρούνται από μερικές Ευρωπαϊκές ομάδες ότι είναι λιγότερο αποτελεσματικές σε σχέση με τις Ευρωπαϊκές σταθερές χημειοθεραπεία CMF και Epirubicin CMF Πολλά ερωτηματικά παραμένουν αναπάντητα όπως το εάν η χρήση των ταξανών θα πρέπει να είναι ταυτόχρονη με το υπόλοιπο σχήμα ή να επακολουθεί αυτού και ποιός πληθυσμός θα μπορούσε να επωφεληθεί από αυτή τη θεραπεία οι ασθενείς με όγκο αρνητικό σε ορμονικούς υποδοχείς ή και ασθενείς με όγκους θετικούς στον υποδοχέα HER 27 Ο πρωτεύων στόχος του Εθνικού Χειρουργικού Adjuvant Προγράμματος για το Μαστό και το Έντερο NSABP Β 28 ήταν να καθορίσει αν τέσσερις κύκλοι συμπληρωματικής πακλιταξέλης PTX μετά από τέσσερις κύκλους συμπληρωματικής δοξορουμπικίνης κυκλοφωσφαμίδης AC θα αυξήσουν την επιβίωση χωρίς νόσο και τη συνολική επιβίωση σε σύγκριση με τέσσερις κύκλους AC μόνο σε ασθενείς με χειρουργήσιμο καρκίνο του μαστού κατόπιν της εκτομής και με θετικούς ιστολογικώς μασχαλιαίους λεμφαδένες Τυχαιοποιήθηκαν 3060 ασθενείς AC 1529 AC ακολουθούμενου από PTX 1531 Η παρακολούθηση έγινε για 64 6 μήνες κατά μέσο όρο Φάνηκε ότι η προσθήκη PTX σε AC μείωσε σημαντικά τον κίνδυνο για συμβάν στο διάστημα ελεύθερο νόσου κατά 17 Η πενταετής επιβίωση ήταν 76 2 για ασθενείς τυχαιοποιημένους σε AC ακολουθούμενο από PTX σε σύγκριση με 72 για τυχαιοποιημένους σε AC Η βελτίωση στη συνολική επιβίωση ήταν μικρή και όχι στατιστικώς σημαντική Η συνολική επιβίωση ήταν 85 2 και για τις δυο ομάδες8 Οι Ταξάνες στη συμπληρωματική χημειοθεραπεία καρκίνου μαστού Τρεις τυχαιοποιημένες μελέτες συμπληρωματικής χορήγησης πακλιταξέλης έχουν διεκπεραιωθεί Στην CALGB 9344 αξιολογήθηκαν τα αποτελέσματα 4 κύκλων συνεχώς αυξανόμενης δόσης δοξορουβικίνης με σταθερή δόση κυκλοφωσφαμίδης με ή χωρίς την επακόλουθη χορήγηση πακλιταξέλης σε 3170 γυναίκες με πρωτοπαθή καρκίνο μαστού με θετικούς λεμφαδένες Μετά από παρακολούθηση 52 μηνών σημειώθηκαν σημαντικές μεταβολές σε σύγκριση με προηγούμενες αναλύσεις στους 21 και 30 μήνες παρακολούθησης Συγκεκριμένα η προσθήκη επακόλουθης συμπληρωματικής χημειοθεραπείας με πακλιταξέλη στο αρχικό σχήμα βελτίωσε σημαντικά το ελέυθερο νόσου διάστημα αλλά όχι τη συνολική επιβίωση Τα ποσοστά επιβίωσης για το ελεύθερο νόσου διάστημα για ασθενείς που έλαβαν πακλιταξέλη σε σύγκριση με εκείνες που δεν έλαβαν σε 48 μήνες παρακολούθησης ήταν αντιστοίχως

    Original URL path: http://www.ongologos.gr/en/breast/11-taxanes-sth-therapeia-toy-karkinoy-toy-mastoy.html (2016-05-01)
    Open archived version from archive



  •