archive-gr.com » GR » A » ARISTOTELISMITSOS.GR

Total: 148

Choose link from "Titles, links and description words view":

Or switch to "Titles and links view".
  • Τα ανευρύσματα θεραπεύονται πια σχεδόν ανώδυνα και στα δημόσια νοσοκομεία
    ύπουλες διογκώσεις εγκεφαλικών αγγείων που όταν δημιουργούνται μπορούν να προκαλέσουν στο 1 3 των περιπτώσεων ακόμα και τον θάνατο αντιμετωπίζονταν μόνο με τη χειρουργική μέθοδο με πολλαπλές επώδυνες συνέπειες φυσικά Πλέον χάρη στις επιστημονικές αλλά και τεχνολογικές εξελίξεις με τη μέθοδο του εμβολισμού και την τοποθέτηση καθετήρα μέσα σε λίγες ώρες οι γιατροί έχουν τη δυνατότητα χωρίς να ανοίξουν το κρανίο φυσικά να θρομβόσουν το ανεύρυσμα και να το θεραπεύσουν

    Original URL path: http://www.aristotelismitsos.gr/emvolismoi/49-anevrismata-therapevontai-anodyna-sta-dimosia-nosokomeia.html (2016-05-01)
    Open archived version from archive


  • Ψηφιακή Αγγειογραφία Εγκεφάλου
    σας θα υπάρχουν διάφορες οθόνες που καθοδηγούν το χειρουργό δείχνοντας εικόνες των αγγείων σας κατά τη διάρκεια της επέμβασης Ακριβώς από πάνω σας θα δείτε να κινείται το ειδικό ακτινολογικό μηχάνημα δηλαδή ο ψηφιακός αγγειογράφος ο οποίος λαμβάνει και παρουσιάζει στις οθόνες εικόνες από τα αγγεία σας και από την περιοχή της πιθανής βλάβης Δεξιά σας θα διακρίνετε ένα αποστειρωμένο τραπέζι πάνω στο οποίο είναι τοποθετημένα τα διάφορα επεμβατικά εργαλεία που θα χρησιμοποιηθούν σύρματα καθετήρες κτλ Ο χειρουργός με το βοηθό του θα βρίσκεται συνεχώς δεξιά σας Αρχικά ο χειρουργός θα επιλέξει τη θέση της παρακέντησης συνήθως είναι η αρτηρία της βουβωνικής χώρας ή σπανιότερα η αρτηρία του βραχίονα Καλό είναι να έχετε ήδη ξυρίσει την περιοχή της παρακέντησης Θα γίνει αντισηψία της περιοχής και θα σας σκεπάσουν με ένα ειδικό αποστειρωμένο σεντόνι Θα γίνει τοπική αναισθησία στην περιοχή της παρακέντησης και το τσίμπημα της βελόνας θα είναι το ΜΟΝΟ επώδυνο που θα αισθανθείτε καθ όλη τη διάρκεια της επέμβασης Ο χειρουργός θα παρακεντήσει την αρτηρία με μια ειδική βελόνη διαμέσου της οποίας θα προωθήσει ένα σύρμα και στη συνέχεια έναν καθετήρα Έπειτα γίνεται έγχυση σκιαγραφικής ουσίας και ταυτόχρονα λαμβάνονται ακτινογραφίες από τον ψηφιακό αγγειογράφο Το σκιαγραφικό κάνει το αίμα που ρέει φυσιολογικά μέσα στα αγγεία αρτηρίες και φλέβες ορατό στις ακτίνες Χ και μας βοηθά με αυτόν τον τρόπο να ελέγξουμε τους αυλούς των αγγείων και να εντοπίσουμε τυχόν βλάβες στένωση διάταση κτλ Κατά τη χορήγηση της σκιαγραφικής ουσίας και για λίγα δευτερόλεπτα ο χειρουργός θα σας ζητήσει να κρατήσετε την αναπνοή σας και να μείνετε εντελώς ακίνητος για να είναι καθαρές οι εικόνες Επίσης κάθε φορά που εγχύεται σκιαγραφικό μπορεί να νιώθετε αίσθημα ζέστης ήπια ζάλη ναυτία flashing στα μάτια ή τάση να ουρήσετε ΜΗΝ ΑΝΗΣΥΧΗΣΕΤΕ ΑΥΤΟ ΕΙΝΑΙ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟ Ο χειρουργός θα σας ενημερώνει πάντα πριν τη χορήγηση

    Original URL path: http://www.aristotelismitsos.gr/xeirourgiki-egkefalou/2-psifiaki-aggeografia-egkefaloy.html (2016-05-01)
    Open archived version from archive

  • Αυχενική Δισκοπάθεια:
    Εικ 3 και τη μειωμένη αντοχή του στις καθημερινές σωματικές δραστηριότητες που εκδηλώνεται με αίσθημα βάρους πιάσιμο ή πόνο στον αυχένα Περαιτέρω εκφύλιση του μεσοσπονδυλίου δίσκου μπορεί να οδηγήσε σε προβολή του αυτό που συχνά αναφέρεται και ως κήλη μεσοσπονδυλίου δίσκου Η προβολή αυτή αποκτά ιδiαίτερη κλινική σημασία καθώς προκαλεί πίεση στα παρακείμενα νευρικά στοιχεία είτε στο νωτιαίο μυελό κεντρική κήλη είτε στα εξερχόμενα σε κάθε επίπεδο νεύρα πλάγια κήλη Εικ 4 Ο συχνά χρησιμοποιούμενος όρος αυχενικό σύνδρομο είναι ένας όρος εντελώς ακατάλληλος καθώς δεν πρόκειται για κανενός είδους σύνδρομο αλλά για μια ομάδα ετερόκλητων παθήσεων της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης ΑΜΣΣ που σαν μέρος των κλινικών τους εκδηλώσεων έχουν τα ενοχλήματα από τον αυχένα Ο ουσιαστικός ρόλος του θεράποντα ιατρού είναι η αναγνώριση και εντόπιση του ακριβούς αίτιου της συμπτωματολογίας και όχι απλά η φαρμακευτική πρόσκαιρη ανακούφιση των ενοχλημάτων και η αυχενική δισκοπάθεια αποτελεί μια από αυτές τις αιτίες που απαιτούν έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία Οι δυο πιο σημαντικές διαγνωστικά εξετάσεις κατά τη συστηματική προσέγγιση τέτοιων προβλημάτων είναι οι απλές ακτινογραφίες και η μαγνητική τομογραφία της ΑΜΣΣ Εικ 5 Αυτές σε συνδυασμό με την κλινική εξέταση θα εντοπίσουν το πρόβλημα και παράλληλα θα καθορίσουν και το θεραπευτικό πλάνο Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να επισημάνουμε ότι σε αυτή την περιοχή οι νευρικές δομές ιδιαίτερα ο αυχενικός νωτιαίος μυελός είναι ιδιαίτερα ευαίσθητες και ευπαθείς στην πίεση με σοβαρά νευρολογικά επακόλουθα Έτσι η άρση της θα πρέπει να γίνει προτού η νευρολογική σημειολογία π χ μυελοπάθεια εικ 5 γ ή μυική αδυναμία ενός άκρου εικ 5 α β φθάσει να γίνει κλινικά έκδηλη Εικ 5 Μαγνητική τομογραφία ΑΜΣΣ με εικόνα πλάγιας και κεντρικής τόξο κήλης μεσοσπονδυλίου δίσκου με συνοδό μυελοπάθεια Συντηρητική Θεραπεία Αυχενικός κηδεμόνας Φαρμακευτική αγωγή Τροποποίηση της σωματικής δραστηριότητας Η αγωγή αυτή θα πρέπει να ακολουθηθεί σύμφωνα με τις οδηγίες του

    Original URL path: http://www.aristotelismitsos.gr/xeirourgiki-spondylikis-stilis/3-ayxeniki-diskopatheia.html (2016-05-01)
    Open archived version from archive

  • Η τεχνική του υποβοηθούμενου εμβολισμού στη θεραπεία των ανευρυσμάτων εγκεφάλου
    αυτά πλατίνας coils προκαλούν τη δημιουργία θρόμβου εντός του ανευρυσματικού σάκου με αποτέλεσμα τη διακοπή της κυκλοφορίας αίματος εντός αυτού και τελικά την οριστική θεραπεία του εικ 1 Υπήρχαν ωστόσο περιπτώσεις όπου η μέθοδος αυτή δεν ήταν δυαντόν να εφαρμοσθεί μέχρι πρόσφατα για τεχνικούς λόγους π χ πολύ μικρά ανευρύσματα εικ 3 ή ανευρύσματα που είχαν ευρύ αυχένα σε σχέση με το μέγεθος του σάκου τους εικ 2 4 Τη λύση σε πολλές από τις περιπτώσεις αυτές ήρθαν να δώσουν οι τεχνικές του υποβοηθούμενου εμβολισμού Με τις τεχνικές αυτές η τοποθέτηση των μικροσπειραμάτων πλατίνας υποστηρίζεται α χρησιμοποιώντας ένα προσωρινό ειδικά κατασκευασμένο ευένδοτο μπαλόνι το οποίο εκπτύσσεται κατά μήκος του αυχένα του ανευρύσματος κατά την ώρα της απελευθέρωσης των μικροσπειραμάτων πλατίνας και υποστηρίζει την τοποθέτηση και παραμονή τους εντός του σάκου του ανευρύσματος εικ 2 3 4 β χρησιμοποιώντας ένα μόνιμο ενδοαρτηριακό πρόθεμα stent ειδικά κατασκευασμένο για χρήση στον αυλό των εγκεφαλικών αρτηριών το οποίο διατηρεί απρόσκοπτη τη βατότητα της φέρουσας το ανεύρυσμα εγκεφαλικής αρτηρίας υποστηρίζοντας ταυτόχρονα την επιτυχή και αποτελεσματική έκπτυξη των μικροσπειραμάτων πλατίνας μέσα στον ανευρυσματικό σάκο εικ 5 Εικ 5 Η έκπτυξη του stent εντός του αυλού της έσω καρωτίδας πράσινο βέλος εγγύς μπλέ βέλος άπω άκρο του

    Original URL path: http://www.aristotelismitsos.gr/emvolismoi/38-texniki-ypovoithoumenou-emvolismou-anevrismata-egkefalou.html (2016-05-01)
    Open archived version from archive

  • Ανευρύσματα εγκεφάλου και εμβολισμός
    με εξετάσεις που συνιστούν την αγγειογραφία εγκεφάλου αξονική μαγνητική ή ψηφιακή αγγειογραφία εγκεφάλου και στη συνέχεια η αντιμετώπιση και θεραπεία του Η σύγχρονη μέθοδος αντιμετώπισης των εγκεφαλικών ανευρυσμάτων και πλέον η θεραπεία εκλογής παγκοσμίως είναι η ενδοαγγειακή θεραπεία τους με τη μέθοδο του εμβολισμού Με τη μέθοδο αυτή η προσέγγιση και η θεραπεία του ανευρύσματος γίνεται με ένα λιγότερο επεμβατικό τρόπο που ακολουθεί την ενδοαρτηριακή οδό υπό ακτινοσκοποπική καθοδήγηση αποφεύγοντας

    Original URL path: http://www.aristotelismitsos.gr/emvolismoi/20-anevrismata-egkefalou-emvolismos.html (2016-05-01)
    Open archived version from archive

  • Τα ανευρύσματα του εγκεφάλου: τι πρέπει να γνωρίζετε για την κλινική τους εκδήλωση και τη θεραπεία τους
    Και στις δύο περιπτώσεις η θεραπεία στοχεύει στο να εμποδίσει μια επακόλουθη εγκεφαλική αιμορραγία Η υπαραχνοειδής αιμορραγία από ρήξη ανευρύσματος και η σημασία της Η εγκεφαλική αιμορραγία από ένα ανεύρυσμα εγκεφάλου είναι ένα εξ ορισμού σοβαρό κλινικό συμβάν που μπορεί να οδηγήσει σε σημαντικού βαθμού εγκεφαλική βλάβη Η συχνότητα εμφάνισης υπαραχνοειδούς αιμορραγίας στο γενικό πληθυσμό είναι κατά μέσο όρο 10 100 000 πληθυσμού ανά έτος Αυτό σημαίνει ότι για τον ελληνικό πληθυσμό η συχνότητα εμφάνισης αυτού του τύπου της εγκεφαλικής αιμορραγίας από ρήξη ενός ανευρύσματος εγκεφάλου είναι περίπου 1000 επεισόδια κάθε χρόνο Εικ 6 Ανεύρυσμα εγκεφάλου προ και μετά τη ρήξη του 10 15 από αυτούς τους ασθενείς θα πεθάνουν προτού φθάσουν στο νοσοκομείο ενώ πάνω από το 50 θα πεθάνουν μέσα στις πρώτες 30 ημέρες από νέα ρήξη εάν το ανεύρυσμα δεν αντιμετωπισθεί έγκαιρα Είναι λοιπόν προφανές ότι ένα ραγέν ανεύρυσμα εγκεφάλου αποτελεί επείγουσα κατάσταση που πρέπει να αντιμετωπιστεί το συντομότερο δυνατόν για να αποφευχθούν τα χειρότερα Αντίθετα οι πιθανότητες για ένα μη ραγέν ανεύρυσμα να σπάσει είναι 2 4 ετησίως ποσοστό που εξαρτάται από πολλούς παράγοντες που θα πρέπει να συνυπολογισθούν από το θεράποντα ιατρό Έτσι η αντιμετώπιση του μπορεί να γίνει σε προγραμματισμένη βάση χωρίς την πίεση του επείγοντος Πως αντιμετωπίζονται τα εγκεφαλικά ανευρύσματα Στόχος της θεραπείας των ανευρυσμάτων εγκεφάλου είναι ο αποκλεισμός τους από την εγκεφαλική κυκλοφορία προς αποφυγή ρήξης τους με τις συνακόλουθες συνέπειες Τα ανευρύσματα εγκεφάλου αντιμετωπίζονταν παραδοσιακά για δεκαετίες με χειρουργική απολίνωση μετά από κρανιοτομία Τελευταία και με συνεχώς αυξανόμενους ρυθμούς όλο και περισσότεροι ασθενείς σε όλο τον κόσμο αντιμετωπίζονται με τη νέα ελάχιστα επεμβατική ενδαγγειακή μέθοδο ευρύτερα γνωστή και με τον όρο εμβολισμός Εικ 7 Μελέτες έχουν αποδείξει πλέον ότι η ενδαγγειακή θεραπεία έχει καλύτερα αποτελέσματα από τη χειρουργική απολίνωση και η μέθοδος αυτή κερδίζει συνεχώς έδαφος Εικ 7 Χειρουργική απολίνωση clipping αριστερά και ενδαγγειακόςαποκλεισμός εμβολισμός δεξιά εγκεφαλικού ανευρύσματος Τι είναι η χειρουργική απολίνωση του ανευρύσματος Πρόκειται για ανοικτή χειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει αρχικά κρανιοτομία δηλαδή αφαίρεση τμήματος του κρανίου προκειμένου ο νευροχειρουργός να προσεγγίσει την περιοχή του εγκεφάλου όπου βρίσκεται το ανεύρυσμα Ακολουθεί προσεκτικός διαχωρισμός του ανευρύσματος από το γύρω εγκεφαλικό ιστό και ένας μικρός μεταλλικός αγκτήρας κλιπ τοποθετείται κατά μήκος του αυχένα βάση του ανευρύσματος Εικ 8 Μετά την τοποθέτηση του κλιπ και τον αποκλεισμό του ανευρύσματος από την εγκεφαλική κυκλοφορία το οστό του κρανίου επανατοποθετείται και ασφαλίζεται στην αρχική του θέση και κλείνεται η τομή Εικ 8 Τοποθέτηση μεταλικού αγκτήρα κλιπ στον αυχέναεγκεφαλικού ανευρύσματος Τι είναι η ενδαγγειακή θεραπεία Η ενδαγγειακή θεραπεία ή εμβολισμός είναι μια ελάχιστα επεμβατική minimally invasive μέθοδος κατά την οποία η προσέγγιση της περιοχής του ανευρύσματος γίνεται μέσα από τα αιμοφόρα αγγεία χωρίς να απαιτηθεί ανοικτή χειρουργική επέμβαση Η μέθοδος αυτή γίνεται από κατάλληλα εξειδικευμένους ιατρούς με τη βοήθεια ειδικών ακτινολογικών μηχανημάτων που λέγονται ψηφιακοί αγγειογράφοι Εικ 9 Εικ 9 Αίθουσα ψηφιακού αγγειογράφο Με τον ασθενή υπό γενική αναισθησία μέσα από τη μηριαία αρτηρία τοποθετείται ένα ομοαξονικό σύστημα ειδικά κατασκευασμένων καθετήρων το οποίο κατευθύνεται με τη βοήθεια του ψηφιακού αγγειογράφου μέσα στο αρτηριακό δίκτυο του

    Original URL path: http://www.aristotelismitsos.gr/emvolismoi/4-anevrismata-egkefalou.html (2016-05-01)
    Open archived version from archive

  • Endovascular Neurosurgery Through Clinical Cases
    που με την ελαστική τους σύσταση και υφή συνδέουν τους σπονδύλους μεταξύ τους και απορροφούν Περισσότερα Εξελίξεις στη χειρουργική του εγκεφάλου Η χειρουργική αντιμετώπιση των παθήσεων του εγκεφάλου όγκοι αγγειώματα κ λ π έχει σημειώσει σημαντική πρόοδο την τελευταία δεκαετία με την ενσωμάτωση μεθόδων και τεχνικών βασισμένων στις νέες ψηφιακές τεχνολογίες που δίνουν Περισσότερα Τα ανευρύσματα θεραπεύονται πια σχεδόν ανώδυνα και στα δημόσια νοσοκομεία Για τη νέα μέθοδο του εμβολισμού που θεραπεύει τα ανευρύσματα με άκρως αποτελεσματικό και σχετικά ανώδυνο τρόπο για τον ασθενή μίλησε ο στρατιωτικός ιατρός του νοσοκομείου 401 και νευροχειρουργός Αριστοτέλης Περισσότερα Ψηφιακή Αγγειογραφία Εγκεφάλου Η ψηφιακή αγγειογραφία εγκεφάλου είναι η πιο λεπτομερής και αναλυτική εξέταση καταγραφή και ανάλυση των αγγείων και της κυκλοφορίας του εγκεφάλου σε πραγματικό χρόνο Η εξέταση διενεργείται στην αίθουσα του αγγειογράφου Περισσότερα Αυχενική Δισκοπάθεια μύθοι και πραγματικότητα για τη διάγνωση και τη θεραπεία της Η σπονδυλική στήλη σε όλη την έκτασή της ανατομικά αποτελείται Εικ 1 από οστικές δομές τους σπονδύλους ινοχόνδρινες δομές τους μεσοσπονδυλίους δίσκους που Περισσότερα Η τεχνική του υποβοηθούμενου εμβολισμού στη θεραπεία των ανευρυσμάτων εγκεφάλου Είναι πλέον ευρέως γνωστό ότι η θεραπεία εκλογής για την πλειοψηφία των ανευρυσμάτων εγκεφάλου είναι η ενδοαγγειακή αντιμετώπισή τους με τη μέθοδο του εμβολισμού

    Original URL path: http://www.aristotelismitsos.gr/2-uncategorised/51-endovascular-neurosurgery-through-clinical-cases.html (2016-05-01)
    Open archived version from archive

  • Endovascular Neurosurgery Through Clinical Cases
    Endovascular Neurosurgery Through Clinical Cases Με μια μεγάλη διάκριση έκλεισε το 2014 για τον Νευροχειρουργό Αριστοτέλη Μήτσο καθώς εκδόθηκε απο τοιν οίκο Springer Science το βιβλίο του Ενδοαγγειακή Νευροχειρουργική

    Original URL path: http://www.aristotelismitsos.gr/2-uncategorised/51-endovascular-neurosurgery-through-clinical-cases.html?tmpl=component&print=1&page= (2016-05-01)
    Open archived version from archive



  •